GEBELİĞİN TANISI (Gebelik Testi)

GEBELİĞİN TANISI (Gebelik Testi)

GEBELİK (hamilelik) BELİRTİLERİ

Aşağıdaki belirtiler erken gebelik döneminde en sık görülen belirtilerdir:

  • Beklenen adetin baÅŸlamaması
  • Memelerde dolgunluk, hassasiyet, memeucunda koyulaÅŸma, memebaşında karıncalanma hissi
  • Karnın alt kısmında dolgunluk, ÅŸiÅŸkinlik ve bazen hassasiyet
  • Bulantı ve bazen kusma
  • Yorgunluk, uykuya eÄŸilim, baÅŸdönmesi
  • Sık idrara çıkma
  • Vajina salgılarının artması

Bu belirtiler gebelik oluştuğu andan itibaren vücudunuzda salgılanmaya başlanan gebelik hormonlarının ve salgılanma miktarı artan östrojen ve progesteronun etkisiyle meydana gelir. Bu fizyolojik hormonal değişikliklerin esas amacı vücudunuzun gebeliğe uyumunun sağlanması ve bebeğinizin gelişmesidir.

Bu belirtiler muhtemel bir gebeliğin habercisidir. Kesin tanı için gebelik testi yapılmalı veya ultrasonda gebelik gözlenmelidir.

GEBELİK (hamilelik) TESTLERİ

Gebelik rahim içinde (dış gebelik durumunda tüplerde ya da karın boşluğu gibi bir yerde) yerleştiği andan itibaren trofoblast hücreleri tarafından HCG (Human chorionic gonadotropin) adı verilen bir hormon salgılanmaya başlanır. Normalde kanda ve idrarda eser miktarda bulunan bu hormonun arttığının çeşitli testlerle gösterilmesi (HCG salgılayan tümörlerin olduğu çok ender durumlar hariç) vücutta bir gebelik olduğunun kesin kanıtıdır.

Kandaki ve idrardaki HCG seviyesinin bu hormona yapısal olarak çok benzeyen luteinizan hormon (LH) adlı yumurtlamadan sorumlu hormon ile karışmasını önlemek için HCG hormonunun beta fraksiyonu yani ß-HCG ölçümü yapılır.

İdrar testleri:

Kanda ß-HCG belli bir eÅŸik seviyesine ulaÅŸtığında idrara çıkmaya baÅŸlar ve gebeliÄŸin ilerlemesiyle idrardaki seviye artar. İdrarla yapılan gebelik testlerinin esası bu ß-HCG’nin varlığının ya da yokluÄŸunun saptanmasına dayanır. ÇeÅŸitli testlerin hassasiyeti arasındaki farklılıklar idrardaki seviyeyi tanıyıp tanıyamamalarına baÄŸlıdır. Hassas bir test idrarda gebeliÄŸin en erken dönemlerindeki düşük seviyedeki ß-HCG’yi tanıyabilirken, hassas olmayan testler gebelik biraz daha ilerleyip idrardaki seviye yükseldiÄŸinde, yani daha geç bir dönemde gebeliÄŸi tanıyabilirler. İdrar testlerinde “gebelik müspet” sonucu alındığında hata oranı oldukça düşüktür. Ancak “gebelik menfi” sonucu veren testin bir süre sonra tekrarlanması uygundur.

Eczanelerde ya da evlerde hazır test kitleri yardımıyla uygulanan idrarda gebelik testlerinin güvenilirliÄŸi üretici firma tarafından her ne kadar %99 olarak belirtilse de yapılan çalışmalar özellikle adet gecikmesinin 10 günden daha az olduÄŸu durumlarda hata oranının %50′lerde olabileceÄŸini göstermektedir (“Hata” genellikle testin hassasiyetinin düşük olması nedeniyle varolan bir gebeliÄŸi saptayamaması ÅŸeklinde olmaktadır. Ancak tam tersi de mümkündür).

Laboratuvarda uygulanan idrarda gebelik testleri ise adet gecikmesinin beşinci gününden itibaren güvenilir sonuç verebilmektedir. Bu testler daha düşük hormon seviyelerini tanıyabilen ve bu yüzden de hazır test kitlerine göre daha hassas olan testlerdir.

Kan testi (beta HCG):

İdrar testleri ß-HCG’nin varlığını ya da yokluÄŸunu saptayabilirken kan testleri ß-HCG’nin kandaki seviyesini saptarlar. Böylece hormon salgısının baÅŸladığı en erken dönemlerde, henüz adet gecikmesi bile olmadan kanda ß-HCG seviyesi saptanarak gebeliÄŸin tanısı konabilir, ya da gebelik oluÅŸmadığı yönünde kesin karar verilebilir.

Kanda ß-HCG testi gebelik testi olarak kullanılmasının yanında dış gebelik, mol gebeliği, düşük gibi durumların tanısında da kullanılan oldukça değerli bir tanı aracıdır.

ULTRASONLA GEBELİK TANISI

Adet gecikmesi birkaç günü bulduğunda geçtiğinde gebelik testi yapılmaksızın vajinal ultrasonla gebelik tanısı konabilir. Abdominal (karından bakılan) ultrasonla ise adet gecikmesi en az bir hafta olmalıdır.

Erken gebelikte yapılan ultrasonografinin önemi:

Gebelik testinin müspet çıkması gebelik varlığının kesin kanıtıdır, ancak gebelik tanısı konduktan sonra cevap arayan önemli sorular vardır:

gebelik normal mi?

  • gebelik rahim içinde midir, yoksa bir dış gebelik mi söz konusudur?
  • bebek canlı mıdır?
  • mol gebeliÄŸi söz konusu olabilir mi?
  • çoÄŸul gebelik söz konusu olabilir mi?

Yukarıdaki normaldışı durumlar ileri aşamalara kadar hiç bir belirti vermeyebilir. Bu yüzden gebelik testi yapıldıktan sonra hiç bir şikayetiniz olmasa bile en erken dönemde doktor kontrolüne gitmeniz önemlidir. Yapılan basit bir ultrasonografi incelemesi, ya da gebelik çok erken dönemdeyse seri ultrasonografilerle gebeliğin yakın takibe alınması bu normaldışı durumların en erken dönemde ortaya çıkarılmasını sağlar. Erken gebelikte normaldışı durumların erken tanısı tedavi şansınızı önemli derecede yükseltir.

Erken gebelik döneminde yapılan ultrasonografinin en büyük yararlarından biri de son adet tarihiniz ile gebelik haftanız arasındaki uyumun belirlenmesidir. Erken dönemde yapılan ultrasonun gebelik haftasını belirlemedeki hata payı ±3 gündür, buna karşın miada yakın yapılan ultrasonun hata payı ±3 hafta olabilir! Bu incelemenin yapılmış olması gebeliğinizin ilerleyen dönemlerinde, belirttiğiniz son adet tarihi ile bebek ölçüleri arasında bir uyumsuzluk olduğunda, bebeğinizin miadı konusunda şüpheler oluştuğunda çok önemli veriler sağlar.

49 views

4 Åžubat 2011 Saat : 11:35
Okunma 49
devamýný oku

Gebelikte 6. Hafta

Gebelikte 6. Hafta

Bebeğinizin kol ve bacak tomurcukları belirmeye başlar

Ultrasonda bebeğinizin kalp atışlarını görebilirsiniz.

Bu hafta beyin ve omurilik kanalı kapanır

Sizden bebeğinize oksijen ve besin maddelerini götürecek, bebeğinizden aldığı karbondioksit ve artık maddeleri size geri getirecek dolalım sistemi olan plesanta işlev görmeye başlar.

Embriyo C şeklinde bükülü durumdadır.

Embriyo 4-6 milimetre büyüklüğünde yani yaklaşık prinç tanesi büyüklüğündedir.

Bu dönem bebeğin organ gelişim için kritik olduğundan sigara ve bilinçsiz ilaç kullanımı gibi bebeğe zararlı olabilecek maddelerden kesinlikle uzak durulması gerekir

Koku ve tad duyunuz değişebilir.En sevdiğiniz parfümünüzün kokusuna dahi tahammül edemeyebilirsiniz

Daha çok sabahları, mide bulantınız olabilir.

43 views

3 Ocak 2011 Saat : 3:47
Okunma 43
devamýný oku

Gebelikte 5. Hafta

Gebelikte 5. Hafta

Bebeğinzin ilk kalp atışları başlar.Ancak damarlar tam anlamı ile gelişmediğinden tam bir dolaşım olmaz

Erken bir ultrason yaptırdığınızda bu küçük görünümü algılamayabilirsiniz.Ancak bu haftaların sonlarında ultrason ekranında bebeğinizin kalp atışları görülebilir hale gelecektir.Göbek kordonu oluşur.Bebeğinizi rahim içinde hayata bağlayan plesantaya beğlı olan ‘’göbek kordonudur’’.Kordon, bebeğe besinlerin ve oksijen geçişi, bebekten anneye de atıkların gönderilmesinden sorumludur

Bebeğin kalbinden kan pompalanır.Bebeğinizin artık kalbi atıyordur ve canlıdır

Diğer orgnlar gelişmeye başlar.Bebeğinizin akciğerleri ve beyni oluşmaya başlamıştır

75 views

3 Ocak 2011 Saat : 3:40
Okunma 75
devamýný oku
Son Yazılar FriendFeed
reklam
seo kitabi
reklam
reklam

Tavsiye Bağlantılar